Document d'archives : Entretien dans le cadre de l’ANR-COLOSTRUM auprès d’une infirmière conseillère en allaitement dans la commune de...

Titre :

Entretien dans le cadre de l’ANR-COLOSTRUM auprès d’une infirmière conseillère en allaitement dans la commune de Francfort-sur-le-Main en Allemagne

Contenu :

L’informatrice est infirmière chargée de l’allaitement à la maternité de l’hôpital universitaire. Elle commence l’entretien en racontant que les mères viennent vers elles deux heures après l’accouchement, souvent avec leur nouveau-né, Elle explique les soins qu’elle donne à la mère et à l’enfant. Elle explique que suite qu’après les soins arrive une phase de repos entre la mère et l’enfant pendant cinq ou six heures et elle rappelle ensuite l’allaitement à la mère. Elle explique notamment les signes de la faim et qu’il faut solliciter l’enfant toutes les deux ou trois heures pour le mettre au sein. Elle donne des conseils également sur les bonnes positions à adopter, la toilette et l’habillement. Elle explique que les signes de fatigue chez les enfants se caractérisent par le point fermé vers la bouche, s’ils cherchent à sucer les doigts. L’informatrice explique que beaucoup des mères ne comprennent pas ces signes et attendent que leurs enfants commencent à crier pour leur donner à manger. Elle précise que le premier essai à l’allaitement se passe dans la salle d’accouchement juste après la naissance. L’informatrice explique que le personnel soignant doit s’informer, dès avant la naissance, du choix de la mère sur le sujet de l’allaitement, le but des infirmières conseillères en allaitement étant de rentrer en confiance avec la mère. Dans les cas où les femmes ne veulent pas allaiter, l’informatrice explique qu’elle cherche à connaître les raisons de ce refus, elle pousse les mères à réfléchir à l’allaitement, voir à ne donner que le colostrum quand cela est possible. Mais si la mère refuse catégoriquement, le médecin leur prescrit du Dostimex ou Cabergolin, qui sont des médicaments sous formes de comprimés qui stoppent la lactation. L’informatrice expose les raisons pour lesquelles les femmes ne veulent pas allaiter : il s'agit surtout de mauvaises expériences avec leurs premiers enfants (plaies sur les mamelons, infections des seins, abcès). Elle poursuit avec les conseils qu’elles donnent aux mères qui allaitent, en leur expliquant de quelle façon elles peuvent reconnaitre une infection des seins ou un engorgement par exemple. Elle s’exprime également sur le fait qu’il n’y a pas assez de sages-femmes en Allemagne pour le suivi de retour au domicile. L’informatrice raconte que les mères cherchent à s’informer sur le régime alimentaire qu’elles doivent adopter durant la période d’allaitement. L’informatrice explique qu’elle doit régulièrement actualiser son titre de conseillère en allaitement en participant à des formations. Concernant le colostrum, elle explique que c’est le premier lait qui se forme durant la fin de la grossesse, il permet de protéger l’estomac de l’enfant ; la petite quantité qui est produite correspond bien à la taille de l’estomac du nouveau-né. L’informatrice préfère employer le terme de "premier lait" ou de "pré-lait" à la place de colostrum lorsqu’elle conseille les mères. Sur le thème de la comparaison entre le colostrum et le lait maternel, l’informatrice raconte que c’est surtout la composition qui diffère. Le colostrum à une couleur jaune, riche en protéines et il contient moins de matières grasses et de calories que le lait maternel. Le colostrum protège l’intestin du nouveau-né et favorise le glissement du méconium du nouveau-né. La conversation revient ensuite sur le colostrum : définition du goût, odeurs, les informations fournies sur le colostrum durant les formations sur l’allaitement. Elle précise avoir fait l’expérience de mères souhaitant allaiter mais qui ne voulaient pas donner le colostrum : c’est souvent le fait de cultures différentes où l'on ne donne rien avant la montée de lait maternel, mais cela peut poser des difficultés pour lancer le processus de la montée de lait si les seins ne sont stimulés dès les premières heures après la naissance. Selon l’informatrice, pour allaiter, il faut que les mères fassent confiance à la nature et elles ne doivent pas paniquer sur la quantité de lait car plus une femme est stressée et moins elle va produire de lait. Le rôle de la conseillère et avant tout de calmer les mères. Elle rapporte également les moments où les mères doivent faire face à une alimentation complémentaire quand l’enfant est en sous-poids. L’utilisation du tire-lait et la formation des mères le dessus est évoqué. L’enquête se termine sur les recommandations durant la période d’allaitement.

Cote :

AL_ENTPS_001

Inventaire d'archives :

Fonds ANR Colostrum

Description physique :

Importance matérielle :
Durée : 34 min

Où consulter le document :

Maison méditerranéenne des sciences de l'homme (MMSH) - Secteur Archives de la recherche

Maison méditerranéenne des sciences de l'homme (MMSH) - Secteur Archives de la recherche

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